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汽车保险理赔方案和理赔流程

  小王最近比较苦恼,前几天因为一个不小心撞了一位正常行使的骑车人,幸运的是人伤得还不重。但是,对于如何处理后续工作,尤其是都需要赔偿给受害人哪些损失?汽车保险理赔方案和理赔流程是什么?很多车主都会有这样的困惑,下面是一些相关信息。


  汽车保险理赔方案

  “投保容易,理赔难”,这是让许多车主非常痛心的感受。越来越多的有车族对车险感到犯怵,买车、上保险、出险、索赔、修车,一个看似并不繁琐的过程,但车主理赔的过程往往就没有那么简单。车险如何赔偿,是很多人都希望了解的知识。车险赔偿手续复杂,不同的事故处理及索赔程序又不尽相同,别说是新司机就是很多老司机也不清楚具体的做法。

  车主在投保前就应该对车险如何赔偿做一些了解。按照索赔程序,保险车辆出险后,车主应在48小时内向保险公司报案,将车牌号、投保人姓名告诉保险公司,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损,并认真填写好索赔资料。

  在发生事故后,一定要注意保存好各类证明单据。机动车车险投保人应保留交警队按《道路交通事故处理办法》规定处理事故时的票据、凭证。此外,投保人向保险公司索赔时还要准备好机动车辆保险单正本原件、复印件;机动车辆保险出险、索赔通知书;驾驶证及复印件等证件。

  车险如何赔偿更省心?现在,很多有车的人喜欢自驾游,当车在外地出状况时,理赔不及时兑现造成的烦恼更大,投保人在购买车险时,应尽量使用“车险通赔服务”,通过承保机构网上委托授权,由保险事故发生地所在的机构通过网上理赔系统,完成案件全部理赔流程操作并支付赔款。

  现在反映强烈的“全险不全赔”的问题,最大的起因就是车主在投保时对车险条款没有认真阅读。市场上通常提到的“全险”并不是指车辆只要出现意外事故,保险公司都予以赔付。“全险”只是由几种基本险和附加险构成的,并不能囊括所有的风险,所以还需要投保人认真阅读保险条款,以选择自己最需要的。

  汽车保险的理赔流程

  1. 报案

  (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

  (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

  (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。

  查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

  (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

  (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

  (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

  以上工作在半个工作日内完成。

  2. 查勘定损

  (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

  (2)要求客户提供有关单证;

  (3)指导客户填列有关索赔单证。

  3. 签收审核索赔单证

  (1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

  (2)将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

  4. 理算复核

  (1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

  5. 审批

  (1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

  (2)超产险部权限的逐级上报。

  6. 赔付结案

  (1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

  (2)财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。

  无论哪个保险公司的哪种车险险种,都会有一定的免赔责任。学习保险理赔方案等知识更应该把车险条款认真看一下以免造成对车险赔偿的误解。

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